A partir de junho, o Sistema Único de Saúde (SUS) começará a oferecer a vacina pneumocócica conjugada 20-valente (VPC20), substituindo a versão 10-valente e dobrando o número de sorotipos prevenidos. O Ministério da Saúde divulgou nesta quarta-feira (27) um guia técnico preliminar com orientações para profissionais de saúde sobre a nova vacina.
A doença pneumocócica, causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae, pode resultar em infecções leves, como otite e sinusite, ou graves, como pneumonia bacteriana, meningite e sepse. Estima-se que o pneumococo seja responsável por até 50% dos casos de meningite bacteriana em crianças, com uma taxa de mortalidade de cerca de 30%.
Desde 2010, a vacinação com a VPC10 está no calendário básico infantil, resultando em uma redução de 60% dos casos de doença meningocócica em crianças de até dois anos. Contudo, nos últimos anos, os casos voltaram a aumentar, com uma média anual de 211,3 casos de meningite pneumocócica em crianças de até 5 anos entre 2022 e 2024.
Flávia Bravo, Diretora da Sociedade Brasileira de Imunizações, explica que a efetividade da vacina 10-valente gerou uma mudança epidemiológica, permitindo que outros tipos de pneumococo se tornassem mais prevalentes. Dados do Ministério da Saúde indicam que quase 40% dos casos graves entre 2018 e 2023 foram causados por tipos não prevenidos pela VPC10, mas incluídos na VPC20.
A VPC20 também oferece proteção contra sorotipos adicionais que causam 11% dos casos de meningite em menores de 1 ano. As vacinas conjugadas evitam que o pneumococo se instale na nasofaringe, impedindo a transmissão e promovendo proteção indireta.
O Programa Nacional de Imunizações já disponibiliza vacinas como a VPC13 e a VPP23 para grupos específicos, que serão substituídas pela VPC20 após o fim dos estoques. Grupos de alto risco, como pessoas com HIV, pacientes oncológicos e transplantados, estão entre os que devem receber a vacina.
O calendário básico prevê duas doses da vacina pneumocócica aos 2 e 4 meses, com reforço aos 12 meses. Durante a transição para a VPC20, crianças receberão a nova vacina na primeira dose e no reforço, enquanto a 10-valente será aplicada na segunda dose. A VPC20 será utilizada como reforço para crianças que completaram o esquema básico com a VPC10.
A vacina é contraindicada para pessoas com alergia grave a componentes da fórmula ou que tiveram reações alérgicas severas a doses anteriores. Recomenda-se que pessoas com febre aguardem a melhora antes de se vacinarem.
